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膝に水がたまる原因とは?抜いた方がいいのか整形外科医が解説【福岡市中央区小笹】|福岡市中央区小笹の整形外科|佐々木整形外科

膝に水がたまる原因とは?抜いた方がいいのか整形外科医が解説【福岡市中央区小笹】|福岡市中央区小笹の整形外科|佐々木整形外科

膝に水がたまる原因とは?抜いた方がいいのか整形外科医が解説【福岡市中央区小笹】

この記事のまとめ

✓ 膝に水がたまるとはどんな状態なのか

✓ 膝に水がたまる主な原因(変形性膝関節症・半月板損傷など)

✓ 水を抜くと癖になるのか

✓ 膝に水がたまったときの治療方法

本記事は、日本整形外科学会認定 整形外科専門医・医学博士の佐々木颯太医師が、整形外科診療ガイドラインおよび国内外の医学文献を参照して作成しています。

膝の腫れ・重だるさを感じている膝関節水腫のイメージ
膝の腫れや重だるさは、炎症によって関節液が増えているサインのことがあります

「膝に水がたまる」と言われたことはありませんか?

外来で膝の診察をしていると、「先生、膝に水がたまっていると言われました」「水を抜くと癖になるって本当ですか?」という質問をよく受けます。膝が腫れていると、「何か悪い病気ではないか」「このまま歩けなくなるのではないか」と不安になりますよね。

実際、膝に水がたまる状態は珍しいものではなく、整形外科の外来ではとてもよく見かける症状です。ただし大切なのは、水そのものではなく、その原因をきちんと調べることです。膝に水がたまるのは体からのサインで、原因を理解し適切に治療すれば改善するケースは多くあります。

膝に水がたまるとは

膝に水がたまる状態は、医学的には膝関節水腫(しつかんせつすいしゅ)と呼ばれます。膝の関節の中には、もともと少量の関節液という液体があり、関節を滑らかに動かす役割をしています。

しかし、膝の中で炎症が起こると、関節液が増え、膝が腫れ、曲げ伸ばしがしづらくなるといった症状が出ます。つまり、膝の水は炎症によって増えた関節液なのです。膝に水がたまると、膝が腫れる・曲げ伸ばしがしづらい・重だるい感じがする・膝が熱を持つ、といった症状を自覚することが多くあります。

膝に水がたまる原因

膝に水がたまる原因はいくつかあります。

変形性膝関節症

最も多い原因が変形性膝関節症です。加齢や軟骨のすり減りによって関節に炎症が起こり、膝の中に水がたまることがあります。外来では「歩くと膝が痛い」「階段がつらい」といった症状と一緒に見つかることが多いです。

→ 変形性膝関節症について

半月板損傷

膝のクッションの役割をしている半月板が傷つくと、関節の中で炎症が起こり水がたまることがあります。スポーツだけでなく、しゃがみ動作・立ち上がり・ひねり動作などでも起こることがあります。

→ 半月板損傷について

関節炎

膝の関節に炎症が起きると水が増えます。原因として、外傷・感染・痛風・関節リウマチなどが関係することもあります。そのため、原因を見極める診察が重要になります。

膝の水は抜いた方がいいのか

これは外来でも一番よく聞かれる質問です。「水を抜くと癖になるんですよね?」とおっしゃる方はとても多いです。結論から言うと、水を抜いたから癖になるわけではありません

水がたまるのは「膝の中で炎症が起きているから」です。つまり、原因が続いているとまた水がたまります。そのため大切なのは、なぜ炎症が起きているのか、どんな治療が必要なのかを見極めることです。

水を抜く処置は、痛みを和らげる、診断の参考にする、という意味で行うことがあります。ただし、すべてのケースで必要というわけではありません。

膝に水がたまるときの治療

原因によって治療は変わりますが、一般的には次のような方法があります。大切なのは、水を抜くことだけではなく、膝の状態を整えることです。

リハビリ

膝を支える筋肉を強くすることで、関節の負担を減らします。

→ 膝のリハビリについて

注射治療

炎症を抑える注射やヒアルロン酸注射を行うことがあります。

→ 膝の注射治療について

炎症の治療

痛み止めや安静、運動指導などを組み合わせて、炎症を落ち着かせます。原因となっている疾患に応じて、治療方針を判断します。

当院で行う膝の診察

佐々木整形外科では、膝の状態をしっかり評価するために、レントゲン・エコー検査・運動機能の評価などを行います。エコー検査では、関節液の量・炎症の状態・半月板周囲の変化などを確認することができます。また、運動器リハビリテーションを行い、膝の負担を減らす体づくりをサポートします。

エコーで膝の関節液を確認している様子
エコー(超音波)で関節液の量や炎症の状態を確認します

膝の水が気になる方へ

膝に水がたまると「もう歳だから仕方ない」と言われることもあるかもしれません。しかし実際には、炎症を落ち着かせる・膝の機能を改善する・痛みを減らすといった治療で改善するケースも多くあります。小笹周辺にお住まいで「最近膝が重だるい」「腫れている気がする」と感じる方は、放置せず一度ご相談ください。膝に水がたまる原因の多くは、変形性膝関節症など膝のトラブルです。

→ 膝の痛みについて(総合ページ)

ご注意 本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、診断や治療効果を保証するものではありません。効果や症状の経過には個人差があります。実際の治療は医師の診察に基づいて判断されます。

開院に向けて

佐々木整形外科は2027年春の開院を予定しています。膝の痛みに関する情報をお届けしています。

佐々木整形外科について

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→ 膝の痛みについて(総合ページ)

→ 変形性膝関節症について

→ 半月板損傷について

→ 膝の注射治療について

参考文献

・日本整形外科学会:変形性膝関節症診療ガイドライン
・Bannuru RR, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2019.
・Katz JN, et al. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review. JAMA. 2021.
・Felson DT. Osteoarthritis of the Knee. New England Journal of Medicine.